Koje vrste zubnih implantata postoje i po čemu se međusobno razlikuju?
Gubitak jednog ili više zuba danas se može uspješno nadomjestiti različitim implantološkim rješenjima. Međutim, nisu svi implantati jednaki, niti je svako rješenje prikladno za svakog pacijenta.
Ovisno o količini i kvaliteti kosti, broju izgubljenih zuba, zdravstvenom stanju i vrsti protetskog rada, specijalist oralne kirurgije može preporučiti različite vrste implantata.
Kada se govori o vrstama zubnih implantata, važno je znati da se oni mogu razlikovati prema materijalu, obliku, dimenzijama, načinu ugradnje, proizvođaču i indikaciji.
U nastavku donosimo pregled najčešćih opcija i objašnjavamo po čemu se razlikuju.
Što su zubni implantati?
Zubni implantat je umjetna zamjena za korijen zuba koja se ugrađuje u čeljusnu kost. Nakon perioda cijeljenja na implantat se postavlja protetski nadomjestak, poput krunice, mosta ili proteze.
Klasični implantati najčešće imaju oblik malog vijka i izrađeni su od titana. Njihova je osnovna funkcija osigurati stabilnu potporu za protetski rad.
Postoje različite vrste implantata za zube, a odabir ne ovisi samo o želji pacijenta. Prije implantološkog zahvata potrebno je procijeniti stanje kosti, desni, susjednih zuba i cjelokupnog oralnog zdravlja.
Klasični implantati
Klasični implantati najčešći su oblik implantološke terapije. Najčešće su izrađeni od titana i ugrađuju se u čeljusnu kost na mjesto izgubljenog zuba.
Na implantat se nakon cijeljenja postavlja nadogradnja, a zatim krunica. Kod većeg broja izgubljenih zuba implantati mogu služiti kao nosači mostova ili drugih protetskih rješenja.
Ova opcija može biti prikladna za nadomještanje jednog zuba, više zuba ili kao dio kompleksnije rehabilitacije cijele čeljusti.
Bego implantati
Bego implantati pripadaju implantatima jednog od poznatih proizvođača dentalnih implantata. Dostupni su u različitim izvedbama i materijalima, ovisno o konkretnom sustavu.
Kod odabira implantata važno je gledati širu sliku – nije presudan samo naziv proizvođača, već i odgovara li određeni implantološki sustav anatomiji pacijenta, planiranom protetskom radu i kliničkoj situaciji.
Nobel implantati
Nobel implantati, odnosno implantološki sustavi tvrtke Nobel Biocare, koriste se u različitim implantološkim terapijama.
Postoje različiti modeli i protetske mogućnosti, uključujući rješenja za pojedinačne zube i rehabilitaciju cijele čeljusti. Kao i kod drugih proizvođača, konkretan model implantata odabire se prema kliničkim potrebama pacijenta.
Keramički i cirkonski implantati
Osim titanskih implantata, postoje i implantati izrađeni od keramike na bazi cirkonijevog oksida. Zbog toga se pojmovi keramički implantati i cirkonski implantati često koriste za istu skupinu implantoloških rješenja.
Cirkon je keramički materijal bijele boje koji se koristi u dentalnoj medicini zbog svojih mehaničkih i estetskih svojstava.
Keramički implantati mogu biti opcija za pacijente koji žele potpuno metal-free rješenje, ali nisu automatski najbolji izbor za svaku situaciju. O prikladnosti materijala odlučuje se individualno, uzimajući u obzir položaj implantata, količinu kosti i planiranu protetiku.
Zygoma implantati – kada nema dovoljno kosti u gornjoj čeljusti
Zygoma implantati ili zigomatični implantati specifična su vrsta implantata koja se koristi prvenstveno kod pacijenata s izraženim nedostatkom kosti u gornjoj čeljusti.
Za razliku od klasičnih implantata, oni se sidre u zigomatičnu, odnosno jagodičnu kost. Zbog toga mogu biti dio terapijskog plana u situacijama u kojima standardna implantacija nije moguća bez prethodne opsežne nadogradnje kosti.
Radi se o kompleksnijem kirurškom postupku koji zahtijeva detaljnu dijagnostiku i iskustvo specijalista oralne kirurgije.
Mini implantati
Mini implantati manjih su dimenzija od standardnih implantata. Zbog svojih dimenzija mogu imati specifične indikacije, primjerice za stabilizaciju određenih mobilnih protetskih radova.
Posebno se spominju mini implantati za totalnu protezu, kod kojih se proteza može pričvrstiti na implantate i time povećati njezinu stabilnost.
Ipak, mini implantati nisu zamjena za standardne implantate u svim situacijama. Njihova primjena ovisi o anatomskim uvjetima i vrsti protetskog rješenja.
All-on-4 implantati
Implantati All-on-4 predstavljaju koncept rehabilitacije cijelog zubnog luka pomoću četiri implantata, na koja se pričvršćuje fiksni protetski rad.
Jedna od karakteristika ovog koncepta je strateško postavljanje implantata kako bi se raspoloživa kost iskoristila na učinkovit način. U određenim slučajevima to može smanjiti potrebu za opsežnim zahvatima povećanja kosti, ali prikladnost takvog pristupa ovisi o anatomiji pacijenta.
Važno je naglasiti da All-on-4 nije posebna vrsta materijala implantata, već terapijski koncept koji određuje način rehabilitacije cijelog zubnog luka.
Koja je razlika između različitih vrsta implantata?
Kada uspoređujemo vrste zubnih implantata, možemo ih razlikovati prema nekoliko kriterija:
| Vrsta | Osnovna karakteristika | Tipična primjena |
| Klasični implantati | Najčešće titanski, standardnih dimenzija | Jedan ili više izgubljenih zuba |
| Bego implantati | Implantološki sustavi određenog proizvođača | Različite implantološke indikacije |
| Nobel implantati | Implantološki sustavi određenog proizvođača | Pojedinačni zubi i kompleksnije rehabilitacije |
| Keramički/cirkonski | Izrađeni od cirkonijeve keramike | Odabrani slučajevi s estetskim zahtjevima |
| Zygoma implantati | Sidrenje u zigomatičnoj kosti | Izraženi gubitak kosti gornje čeljusti |
| Mini implantati | Manjeg promjera | Odabrane indikacije, uključujući stabilizaciju proteza |
| All-on-4 | Koncept rehabilitacije cijelog luka | Potpuna bezubost ili teško oštećena denticija |
Kako se odabiru odgovarajući implantati?
Ne postoji jedna vrsta implantata koja je najbolja za sve pacijente. Pravi izbor ovisi o konkretnom kliničkom slučaju.
Prije donošenja odluke specijalist oralne kirurgije obično procjenjuje:
- količinu i kvalitetu čeljusne kosti
- stanje desni i preostalih zuba
- mjesto na kojem nedostaje zub
- broj zuba koje je potrebno nadomjestiti
- vrstu budućeg protetskog rada
- estetske zahtjeve
- oralnu higijenu i navike pacijenta
- eventualne zdravstvene čimbenike koji mogu utjecati na cijeljenje
Za planiranje terapije koriste se rendgenske snimke i 3D snimke čeljusti, poput CBCT-a, kada je potrebno detaljnije procijeniti anatomiju.
Zaključak
Postoje različite vrste zubnih implantata, od klasičnih titanskih implantata do keramičkih, mini i zigomatičnih implantata te različitih implantoloških sustava proizvođača poput Bego i Nobela.
Važno je razumjeti da se implantati ne razlikuju samo po proizvođaču. Razlike postoje u materijalu, obliku, dimenzijama, načinu postavljanja i području primjene. Također, All-on-4 predstavlja terapijski koncept, a ne zaseban materijal implantata.
Najprikladnije rješenje ovisi o anatomiji i potrebama pojedinog pacijenta. Zato se odluka o vrsti implantata donosi nakon pregleda, odgovarajuće dijagnostike i razgovora Sa specijalistom oralne kirurgije.
