Veza između zubobolje i upale sinusa: kada je kriv zub, a kada sinus?

Zašto sinus uzrokuje bol u zubima?

Maksilarni sinusi nalaze se odmah iznad korijena gornjih stražnjih zuba (kutnjaka i pretkutnjaka). Kod nekih ljudi korijeni ovih zuba nalaze se u neposrednoj blizini dna sinusa, a ponekad čak i ulaze u samu sinusnu šupljinu, odijeljeni samo tankom sluznicom.

Kada dođe do upale sinusa, sluznica otiče, a u sinusnim šupljinama nakuplja se tekućina i stvara pritisak. Taj pritisak izravno pritišće živčane završetke koji prolaze kroz dno sinusa i živčano opskrbljuju gornje zube. Rezultat je osjećaj boli u zubima, iako su sami zubi potpuno zdravi.

Kada je za bol kriv sinus?

Ako je uzrok vaše zubobolje zapravo upala sinusa, najčešće ćete primijetiti sljedeće znakove:

• Boli vas više zuba odjednom: Bol rijetko zahvaća samo jedan zub; obično osjećate pritisak ili tupu bol u cijelom gornjem redu zuba s jedne ili obje strane lica.
• Bol se pojačava pri pokretu: Ako se sagnete prema naprijed, naglo ustane ili poskakujete, osjetit ćete jači pritisak i pulsiranje u zubima i licu.
• Prisutni su i drugi simptomi prehlade: Začepljen nos, gusti iscjedak, smanjen osjet njuha, glavobolja ili blago povišena temperatura.
• Osjetljivost pri dodiru lica: Područje oko jagodičnih kostiju i ispod očiju osjetljivo je na pritisak.

Kada je uzrok ipak u zubu? 

Ponekad put biva i obrnut: netretirana upala ili infekcija zuba može se proširiti prema gore i uzrokovati takozvani odontogeni sinusitis (upalu sinusa uzrokovanu zubom).

Znakovi da je primarni problem ipak u zubu uključuju:

• Lokalizirana bol: Možete točno pokazati koji vas zub boli.
• Oštra bol na toplo ili hladno: Zubobolja uzrokovana kvarom ili upalom živca zuba reagira oštrom boli na termičke podražaje.
• Bol pri zagrizu: Osjećate jaku bol kada žvačete ili pritisnete određeni zub.
• Vidljive promjene: Oticanje desni oko zuba, pojava gnojnog mjehurića (fistule) ili vidljiva oštećenja i kvari na zubu.
• Izostanak simptoma u nosu: Nemate začepljen nos niti iscjedak, ali zub intenzivno boli.

Što kada upala zuba uzrokuje upalu sinusa?

Važno je napomenuti da kronična infekcija na korijenu gornjeg zuba može probiti tanku kost dna sinusa i prenijeti bakterije izravno u sinusnu šupljinu.

U tom slučaju pacijent pati od dugotrajne upale sinusa s jedne strane lica, koja ne prolazi klasičnim liječenjem antibioticima ili sprejevima za nos.

Liječenje u ovom slučaju zahtjeva sanaciju zuba (endodontski tretman ili vađenje zuba) kako bi se sinus mogao potpuno oporaviti.

Važno je napomenuti da ponekad pacijent ne mora imati nikakve simptome, a da upala ipak postoji. To se najčešće slučajno nalazi jer upala može biti asi

Pregled simptoma:

Simptom	Uzrok: Sinusi	Uzrok: Zub
Lokacija boli	Više gornjih zuba istovremeno	Jedan točno određeni zub
Saginjanje glave	Znatno pojačava bol i pritisak	Znatno ne utječe na bol
Reakcija na toplo/hladno	Uglavnom izostaje	Oštra bol pri kontaktu
Začepljen nos i iscjedak	Da, često prisutno	U pravilu ne
Bol na dodir jagodica	Prisutna osjetljivost	Ovisno o otoku desni

Što učiniti i kako si pomoći?

1. Posjetite stomatologa: Najbolji prvi korak je pregled kod stomatologa. Pomno napravljena rendgenska snimka (RVG ili ortopan) ili 3D CBCT snimka jasno će pokazati stanje korijena zuba i dno sinusa te potvrditi ili isključiti stomatološki uzrok.
2. Korištenje inhalacija i sprejeva: Ako se potvrdi da je uzrok sinusitis, primjena fiziološke otopine, inhalacija parom i sprejevi za dekongestiju nosa pomoći će smanjiti pritisak i ublažiti bol u zubima.
3. Liječnik opće medicine: U slučaju bakterijske upale sinusa, liječnik vam može propisati odgovarajuću antibiotsku terapiju.

Nikada nemojte zanemarivati dugotrajnu zubobolju, čak i ako sumnjate na prehladu. Rano otkrivanje problema čuva zdravlje vaših zuba, ali i vaših sinusa!

Zaključak: zubobolja ili upala sinusa – kako znati što je uzrok?

Zubobolja i upala sinusa mogu uzrokovati slične simptome, osobito kada je riječ o gornjim zubima i području obraza. Bol koja zahvaća nekoliko gornjih zuba uz začepljen nos i pritisak u licu može upućivati na sinusitis, dok bol ograničena na jedan zub, osjetljivost na podražaje i bol pri zagrizu mogu upućivati na dentalni problem.

Ipak, simptomi se preklapaju i ne mogu sa sigurnošću odrediti uzrok bez odgovarajuće procjene. Osim toga, infekcija zuba može biti uzrok upale maksilarnog sinusa.

Ako osjećate bol u gornjim zubima, nemojte odmah pretpostaviti da su uzrok sinusi. Stomatološki pregled prvi je korak prema utvrđivanju uzroka i odabiru odgovarajućeg liječenja.

Imate zubobolju i niste sigurni je li uzrok zub ili upala sinusa? Naručite se na pregled u našoj dentalnoj klinici. Pravodobna dijagnostika pomaže prepoznati problem i odabrati odgovarajuće liječenje.

Često postavljana pitanja (FAQ)