Cos’è la pericoronite – cause e sintomi – opzioni di trattamento

23. Febbraio 2023.

L’infiammazione del dente del giudizio è uno dei motivi più frequenti per cui i pazienti si rivolgono al dentista. Molto spesso si tratta di una condizione chiamata pericoronite.

La pericoronite è un’infiammazione della gengiva che circonda un dente erotto solo parzialmente, nella maggior parte dei casi il dente del giudizio. Questa condizione può causare dolore, gonfiore gengivale, sapore sgradevole in bocca e difficoltà nella masticazione. Se noti sintomi come gengive gonfie, dolore nella zona del dente del giudizio o difficoltà ad aprire la bocca, è importante rivolgersi al dentista il prima possibile. Una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato aiutano a prevenire complicazioni.

Che cos’è la pericoronite?

La pericoronite è un’infiammazione dei tessuti che circondano la corona di un dente che non è completamente emerso dalla gengiva. Si manifesta più spesso nei denti del giudizio (terzi molari), poiché questi denti spesso non hanno spazio sufficiente per erompere correttamente.

Quando il dente del giudizio spunta solo in parte, una porzione del dente rimane coperta dalla gengiva. Tra la corona del dente e il tessuto gengivale può formarsi un piccolo spazio in cui si accumulano:

  • batteri
  • residui di cibo
  • placca

Questa zona è difficile da pulire con lo spazzolino o il filo interdentale, e ciò può favorire lo sviluppo di un’infezione e dell’infiammazione nota come pericoronite del dente del giudizio. Questa condizione compare più spesso nelle persone tra i 20 e i 30 anni, quando i denti del giudizio iniziano a spuntare.

Perché si sviluppa la pericoronite del dente del giudizio?

La causa principale della pericoronite è la mancanza di spazio nell’arcata dentale, che impedisce al dente del giudizio di erompere completamente. Le cause più comuni includono:

  • dente del giudizio erotto solo parzialmente
  • accumulo di batteri e residui alimentari attorno al dente
  • difficoltà di pulizia della zona
  • eccesso di tessuto gengivale sopra la corona del dente
  • scarsa igiene orale

In queste situazioni i batteri si moltiplicano rapidamente e provocano un’infezione del tessuto gengivale.

Sintomi della pericoronite

I sintomi della pericoronite possono essere lievi oppure molto intensi, a seconda della gravità dell’infiammazione. I sintomi più comuni comprendono:

  • dolore nella zona del dente del giudizio
  • gonfiore e arrossamento delle gengive
  • sapore sgradevole in bocca
  • alito cattivo
  • dolore durante la masticazione
  • difficoltà ad aprire la bocca

Nelle infezioni più importanti possono comparire anche sintomi generali, come:

  • febbre
  • linfonodi ingrossati
  • dolore durante la deglutizione
  • gonfiore del viso

Se i sintomi peggiorano, è necessario effettuare quanto prima una visita odontoiatrica.

Trattamento della pericoronite

Il trattamento della pericoronite dipende dalla gravità dell’infiammazione e dalla posizione del dente.

1. Pulizia professionale della zona

Nei casi più lievi il dentista pulirà l’area attorno al dente del giudizio e rimuoverà batteri e residui di cibo. Successivamente si consiglia spesso di intensificare l’igiene orale e utilizzare un collutorio antisettico.

2. Terapia antibiotica

Se l’infezione è più importante e sono presenti sintomi generali come febbre o ingrossamento dei linfonodi, il dentista può prescrivere un antibiotico. Gli antibiotici devono essere assunti esclusivamente su indicazione del dentista e mai di propria iniziativa.

3. Rimozione chirurgica di una parte della gengiva

Se il dente sta erompendo in modo corretto, il dentista può rimuovere chirurgicamente la porzione di gengiva che ricopre la corona del dente, così da favorirne la corretta eruzione.

4. Estrazione del dente del giudizio

Se non c’è spazio sufficiente per il dente del giudizio oppure l’infiammazione si ripresenta frequentemente, l’estrazione chirurgica del dente rappresenta spesso la soluzione definitiva.

La pericoronite si può curare a casa?

I rimedi casalinghi possono offrire soltanto un sollievo temporaneo dei sintomi, ma non eliminano la causa dell’infezione. Un sollievo momentaneo può derivare da:

  • collutorio antisettico
  • farmaci antidolorifici
  • sciacqui con acqua tiepida e sale

Tuttavia, in presenza di sintomi, è necessario rivolgersi al dentista.

Quando è necessario estrarre il dente del giudizio?

L’estrazione del dente del giudizio è consigliata quando:

  1. la pericoronite si ripresenta frequentemente
  2. il dente del giudizio non ha spazio sufficiente per erompere
  3. il dente cresce in posizione inclinata o anomala
  4. esiste il rischio che l’infezione si diffonda

L’estrazione chirurgica del dente del giudizio è un intervento di routine che viene eseguito in anestesia locale.

Conclusione

Se presenti sintomi come dolore, gonfiore delle gengive o sospetti una pericoronite del dente del giudizio, è consigliabile prenotare al più presto una visita odontoiatrica.

Un trattamento precoce aiuta a prevenire complicazioni e consente di risolvere il problema in modo rapido ed efficace.

Domande frequenti

La pericoronite è un’infiammazione della gengiva attorno a un dente erotto solo parzialmente, nella maggior parte dei casi un dente del giudizio.

Le forme lievi possono durare alcuni giorni, mentre le infezioni più importanti possono protrarsi per una settimana o più se non vengono trattate.

Talvolta i sintomi possono attenuarsi temporaneamente, ma senza trattamento esiste un’elevata probabilità che l’infiammazione si ripresenti.

Se non trattata, l’infezione può estendersi e provocare un ascesso o altre complicazioni più serie.

La prevenzione migliore comprende:

  • una corretta igiene orale quotidiana
  • la pulizia accurata delle zone difficili da raggiungere
  • controlli dentistici regolari

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Autore dell’articolo

Nina Varljen Nikolić, dottore in medicina dentale

Amo il mio lavoro e le persone che incontro grazie ad esso…
… e la pace dell’alba e la vista del mio giardino…

Visualizza il profilo dell’autore

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