Dente devitalizzato fa male quando si morde: cause, sintomi e quando preoccuparsi

È normale che un dente devitalizzato faccia male quando si morde?

1. Sensibilità dopo il trattamento canalare

Dopo una terapia canalare (devitalizzazione), i tessuti intorno all’apice della radice possono rimanere sensibili per alcuni giorni o settimane.

Durante il trattamento, gli strumenti e le soluzioni disinfettanti attraversano i canali radicolari, provocando talvolta una temporanea reazione infiammatoria dei tessuti circostanti.

Sintomi:

• dolore lieve o moderato durante il morso
• sensibilità alla pressione
• fastidio durante la masticazione

Nella maggior parte dei casi questi sintomi diminuiscono gradualmente.

2. Otturazione o corona troppo alta

Una delle cause più comuni del dolore durante il morso dopo il trattamento è un’otturazione o una corona non perfettamente adattata.

Se il restauro non è correttamente equilibrato nell’occlusione, il dente trattato riceve un carico eccessivo durante la masticazione, causando dolore e sensibilità.

Segni di un’otturazione troppo alta:

• sensazione che il dente tocchi per primo
• dolore quando si stringono i denti
• sensazione di pressione durante la masticazione
• fastidio che non scompare dopo alcuni giorni

Fortunatamente, nella maggior parte dei casi il problema si risolve con una semplice regolazione dell’occlusione.

3. Infiammazione dei tessuti intorno alla radice

In alcuni casi l’infezione può persistere o ripresentarsi intorno all’apice della radice anche dopo il trattamento.

Questa condizione può causare:

• dolore durante il morso
• sensazione pulsante
• gonfiore della gengiva
• sensibilità al tatto

In questi casi è necessario una visita e una radiografia.

4. Crepa o frattura del dente

I denti devitalizzati, soprattutto quelli che hanno perso una parte consistente della loro struttura, possono diventare più fragili e soggetti a fratture.

Sintomi tipici di un dente fratturato:

• dolore acuto durante il morso
• dolore quando si rilascia la pressione
• sintomi intermittenti difficili da localizzare
• fastidio durante la masticazione di alimenti duri

Una diagnosi precoce è fondamentale per salvare il dente.

5. Infiammazione del legamento parodontale

Dopo il trattamento o in seguito a un eccessivo carico masticatorio, il legamento parodontale (il tessuto che collega la radice all’osso) può infiammarsi.

I pazienti riferiscono spesso:

• sensazione che il dente sia “più alto”
• dolore durante il morso
• sensibilità al tatto
• fastidio durante la masticazione

Quando il dolore dopo il trattamento è normale?

Una lieve sensibilità è considerata normale quando:

• dura alcuni giorni dopo il trattamento;
• diminuisce progressivamente;
• non interferisce con le normali attività quotidiane;
• non è accompagnata da gonfiore o febbre.

In molti pazienti la sensibilità può durare da pochi giorni fino a due settimane, a seconda della complessità del trattamento.

Quando è il caso di preoccuparsi?

È consigliabile contattare il dentista il prima possibile se compaiono:

• dolore intenso che aumenta nel tempo;
• dolore che dura più di due settimane;
• gonfiore della gengiva o del viso;
• fuoriuscita di pus;
• febbre;
• sensazione che il dente sia mobile;
• difficoltà a masticare normalmente.

Questi sintomi possono indicare un’infezione o un’altra complicanza che richiede un trattamento.

Come viene diagnosticata la causa del dolore durante il morso?

Per individuare la causa del problema, il dentista può eseguire:

• visita clinica;
• analisi dell’occlusione;
• radiografia digitale;
• esame CBCT tridimensionale;
• test di sensibilità e di carico del dente.

Una diagnosi tempestiva consente un trattamento rapido ed efficace.

Come si cura il dolore durante il morso?

Il trattamento dipende dalla causa.

Causa	Possibile trattamento
Otturazione troppo alta	Regolazione dell’occlusione
Sensibilità post-operatoria	Controllo e terapia sintomatica
Infiammazione intorno alla radice	Ritrattamento canalare
Frattura del dente	Corona o altro trattamento restaurativo
Infezione	Terapia specifica in base alla diagnosi

Come prevenire le complicanze dopo il trattamento?

Per favorire una corretta guarigione si consiglia di:

• evitare cibi duri nei primi giorni;
• mantenere una corretta igiene orale;
• effettuare i controlli programmati;
• contattare il dentista se i sintomi non migliorano;
• non rimandare la visita in caso di gonfiore o dolore intenso.

Conclusione

Se un dente devitalizzato fa male quando si morde, la causa può essere una normale sensibilità post-operatoria, ma anche il segnale di un problema che richiede ulteriori accertamenti.

Le cause più frequenti comprendono la reazione dei tessuti dopo la terapia canalare, un’otturazione troppo alta, un’infiammazione attorno alla radice o una frattura del dente.

Una visita tempestiva permette di individuare la causa, prevenire complicanze e aumentare le possibilità di conservare il dente naturale.

Domande frequenti (FAQ)